ปวดไหล่ ยกแขนไม่ขึ้น? สัญญาณเตือนโรคข้อไหล่ติด

โรคข้อไหล่ติดคืออะไร?

โรคข้อไหล่ติด (Adhesive capsulitis/Frozen shoulder) เป็นอาการที่พบได้ในช่วงอายุ 40-60 ปี โดยผู้ป่วยจะมีอาการปวดและเคลื่อนไหวข้อไหล่ติดได้ลำบาก โดยเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของเอ็นหุ้มไหล่ ทำให้มีการหนาตัวและเกิดการหดรั้งของเอ็นหุ้มข้อไหล่

โรคข้อไหล่ติดจะพบได้บ่อยในบุคคลที่ทำกิจกรรมที่ต้องใช้แขนเคลื่อนไหวในท่าหรือทิศทางเดิมซ้ำ ๆ เป็นประจำ เช่น เอื้อมหยิบของเหวี่ยงแขน แกว่งแขน กระชากดึงหรือยกของหนัก ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดจากการนอนทับข้อไหล่เป็นระยะเวลานาน ผู้ป่วยบางรายประสบอุบัติเหตุบริเวณข้อไหล่จนทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของเอ็นหุ้มไหล่ ในบางรายมีอาการอักเสบของเอ็นหุ้มไหล่จากการมีกระดูกปลายแขนหัก ต้องใส่เฝือกจนไม่ได้ใช้งานข้อไหล่เป็นเวลานาน ทางการแพทย์จะแบ่งช่วง ระยะดำเนินอาการของโรคข้อไหล่ติดออกเป็น 3 ระยะ ได้แก่

ระยะที่ 1

Freezing phase เป็นช่วงที่มีการอักเสบอาการเจ็บปวดที่รุนแรง โดยเฉพาะในช่วงกลางคืนจนรบกวนการพกผ่อน และการใช้ชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยจะปวดมาก แต่จะยังไม่มีการติดแข็งของข้อไหล่

ระยะที่ 2

Freezing phase ระยะนี้จะมีอาการปวดลดลงแต่จะมีอาการติดของไหล่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะการหมุนแขนเข้า-ออก และการกางแขน ผ้ป่วยมักบอกว่าไม่สามารถกางแขน ยกแขนไม่สุดช่วงหรือเอื้อมมือหวีผมไม่ได้ในเพศหญิงจะติดตะขอเสื้อในด้านหลังไม่ได้

ระยะที่ 3

Thawing phase เป็นช่วงที่ผู้ป่วยขยับข้อไหล่ได้ลดลงอาการเจ็บปวดโดยทั่วไปจะลดลงเช่นกัน ผู้ป่วยบางรายจะสามารถขยับข้อไหล่ได้มากขึ้นแบบช้าๆ

อาการทั้ง 3 ระยะของโรคข้อไหล่ติดจะมีการดำเนินอาการของโรคที่ยาวนาน การรักษาข้อไหล่จนกลับมาใช้งานได้ปกติจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือน ถึง 2 ปี ขึ้นอยู่กับอาการแต่ละบุคคล

การดูแลตนเองพื้นฐานในโรคข้อไหล่ติด

นอกจากการทำกายบริหารแล้วผู้ป่วยสามารถที่จะประคบร้อนหรือประคบเย็นที่ข้อไหล่ เวลาที่มีอาการปวดได้ ไม่แนะนำให้นวดหรือบีบเค้นในบริเวณที่ปวด การประคบร้อนหรือเย็น ให้พิจารณาและปฏิบัติ ดังนี้

• เมื่อประคบเย็นเสร็จหากตึงมากขึ้น ผู้ป่วยสามารถประคบอุ่นต่อได้ทันทีโดยไม่ต้องรอให้ผิวหายเย็น
• ควรรับประทานยาที่แพทย์จ่ายร่วมด้วยเมื่อมีอาการปวดมากขึ้น

นพ.ศุภวัชร สามารถ (ว.35416)

แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรม