ข้อไหล่ติดทำไงดี ?

โรคข้อไหล่ติด(Adhesive capsulitis / Frozen shoulder) เป็นโรคที่พบได้บ่อยในคนกลุ่มวัยกลางคน อายุ 40 - 60 ปีโดยผู้ป่วยจะมีอาการปวดและเคลื่อนไหวข้อไหล่ได้ลำบาก โดยที่อาการจะเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของเอ็นหุ้มไหล่ ทำให้มีการหนาตัวและเกิดการหดรั้งของเอ็นหุ้มข้อไหล่

โรคข้อไหล่ติดจะพบได้บ่อยในบุคคลที่ทำกิจกรรมที่ต้องใช้แขนเคลื่อนไหวในท่าหรือทิศทางเดิมซ้ำๆเป็นประจำ เช่น เอื้อมหยิบของ เหวี่ยงแขน แกว่งแขน กระชากดึงหรือยกของหนัก ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดจากการนอนทับข้อไหล่เป็นระยะเวลานาน ผู้ป่วยบางรายประสบอุบัติเหตุบริเวณข้อไหล่จนทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของเอ็นหุ้มไหล่ ในบางรายมีอาการอักเสบของเอ็นหุ้มไหล่จากการมีกระดูกปลายแขนหัก ต้องใส่เฝือกจนไม่ได้ใช้งานข้อไหล่เป็นเวลานาน

ทางการแพทย์จะแบ่งช่วง ระยะการดำเนินการของโรคข้อไหล่ติดออกเป็น 3 ระยะ ได้แก่…

ระยะที่ 1 Freezing phase เป็นช่วงที่มีที่มีการอักเสบอาการเจ็บปวดที่รุนแรงโดยเฉพาะในช่วงกลางคืนจนรบกวนการพักผ่อนและการใช้ชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยจะปวดมาก แต่จะยังไม่มีการติดแข็งของข้อไหล่

ระยะที่ 2 Frozen phaseระยะนี้จะมีอาการปวดลดลงแต่จะมีอาการติดของไหล่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะการหมุนแขนเข้า-ออกและการกางแขน ผู้ป่วยมักบอกว่าไม่สามารถกางแขน ยกแขนไม่สุดช่วง หรือ เอื้อมมือหวีผมไม่ได้ ในเพศหญิงจะติดตะขอเสื้อในด้านหลังไม่ได้

ระยะที่ 3 Thawing phaseเป็นช่วงที่ผู้ป่วยขยับข้อไหล่ได้ลดลง อาการเจ็บปวดโดยทั่วไปจะลดลงเช่นกัน ผู้ป่วยบางรายจะสามารถขยับข้อไหล่ได้มากขึ้นแบบช้าๆ

ทั้งนี้อาการทั้ง 3 ระยะของโรคข้อไหล่ติดจะมีการดำเนินการของโรคที่ยาวนาน การรักษาข้อไหล่จนกลับมาใช้งานได้ปกติจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือนถึง 2 ปี ขึ้นอยู่กับอาการแต่ละบุคคล

กายภาพบำบัดในโรคข้อไหล่ติด

1. กายบริหารเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อไหวของข้อไหล่

1.1 ยกแขนท่านั่ง

A. ท่าตั้งต้น นั่งหลังตรง มือประสานกัน

B.ท่าบริหาร ยกแขนขึ้นให้สุดช่วงเท่าที่ได้ โดยใช้มือข้างที่ปกติ ประคองข้างเจ็บ

ยกขึ้น 20 ครั้ง /เซ็ต โดยทำ 2 - 3 เซ็ต/วัน

1.2 ยกแขนท่านอน

A. ท่าตั้งต้น:นอนหงาย

B.ท่าบริหาร :ยกแขนขึ้นให้สุดช่วงเท่าที่ได้ ใช้มือข้างที่ปกติ ดันศอกข้างที่เจ็บให้เหยียดไปเหนือศีรษะเมื่อสุดช่วงให้ค้างไว้ 10 วินาที ก่อนนำแขนลง
บริหารท่านี้ 20 ครั้ง / เซ็ตโดยทำ 2 - 3 เซ็ต / วัน

2. การขยับสะบักเพื่อความมั่นคงของการเคลื่อนไหวข้อไหล่

A.ท่าตั้งต้น : นั่งหรือยืนตรง ออกแรงเกร็งกล้ามเนื้อสะบัก

B.ท่าบริหาร : บีบให้เข้าหาแกนกลางลำตัว
ควรทำท่าบริหารสะบัก 20 ครั้ง / 1 เซ็ตโดยทำ 2 - 3เซ็ต/วัน

3. การยืดต้นแขนเพื่อลดการตึงตัวของไหล่ด้านหน้า

A. ท่าตั้งต้น:เหยียดแขนหรือตั้งฉากศอกกับกำแพง

B.ท่าบริหาร :หมุนตัวไปด้านตรงข้ามกับแขนที่เท้ากับกำแพง จนรู้สึกตึงที่ต้นแขนหรือหน้าไหล่

ค้างไว้ในจุดที่รู้สึกตึง 15 วินาที 10 ครั้ง/เซ็ต โดยทำ 2 - 3 เซ็ต/วัน

A. ท่าตั้งต้น ทิ้งแขนลงกับพื้นในแนวตั้งฉาก

B.ท่าบริหาร ผ่อนคลายข้อไหล่ เหวี่ยงแขนเป็นวงกลมตามแรงโน้มถ่วงโดยไม่ออกแรงช่วย

หมุนไหล่ 20 ครั้ง / 1 เซ็ต ทำทั้งไปและกลับ 2 เซ็ต/วัน

การดูแลตนเองพื้นฐานในโรคข้อไหล่ติด

นอกจากการทำกายบริหารแล้วผู้ป่วยสามารถที่จะประคบร้อนและประคบเย็นที่ข้อไหล่เวลาที่มีอาการปวดได้ไม่แนะนำให้นวด/บีบเค้นในบริเวณที่ปวด การประคบร้อนหรือเย็น ให้พิจารณาและปฏิบัติ ดังนี้...